2023年3月24日是第28个世界防治结核病日，今年我国宣传主题为”你我共同努力，终结结核流行”。

肺结核是一种古老的疾病，民间俗称“痨病”，临床表现主要有咳嗽、咳痰、乏力、发热、盗汗、体重减轻等。尽管得益于近代医疗技术进步，“十痨九死”的现象已不存在，但是结核病仍是全球范围内重要的导致死亡的疾病。

【结核病既“高”且“慢”】

中国结核病发病人数位列全球第三位，是结核病高负担国家。此外，根据估算，我国感染结核分枝杆菌的人口大约有2.3亿，人感染结核分枝杆菌后，大约5-10%的感染者会发展成为结核病患者。也许我们身边就潜伏着结核分枝杆菌，周围感染者并不少见哦！

肺结核是一种慢性呼吸道传染病，所有人都有感染风险。发病后，咳嗽症状往往持续时间较长，一般的止咳药、抗生素治疗无效。

【时代变迁下结核病的变化】

在以往的认知中，结核病往往与“贫穷”相伴相生，这是因为在肮脏、拥挤、通风不良的居住环境容易导致结核分枝杆菌潜伏和传播，而结核病对人体的消耗又特别大，缺乏营养会导致病情加重。

现代医学发现，除了环境和营养不良因素外，免疫力低下、吸烟、饮酒、糖尿病患者、HIV感染者/艾滋病患者、老年人、长期使用免疫抑制剂等人群更易感染和发展为结核病。

【结核病需“慢治”】

遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则规范治疗，85%-90%的患者都能够痊愈。

坚持上述五个治疗原则，不是特别容易的事。普通结核病治疗需要最少治疗6个月，期间可能发生肝、肾功能损害等多种不良反应。利福平耐药结核病需要最少治疗18个月，且治愈率更低，不良反应更多，治疗费用更高。

正因为此，一旦确诊结核病后要树立治愈疾病的信心。

在上海，结核病定点医院提供专业规范治疗，社区医生也将全程协助患者疗程。上海共有30家结核病定点医院，以下为详细的地址及服务时间信息。（机构服务信息以医院发布为准）

预防结核病的3条建议：

改善居住环境卫生、勤开窗通风，公共场所佩戴口罩。

均衡营养、睡眠充足、适量运动，提高免疫力。

戒烟戒酒、定期体检。

转自上海疾控

上中医务室

2023-03-24